據中央社八月報導,俗稱「洗肚子」的連續可攜帶式腹膜透析,讓末期腎衰竭病患可以在家裡DIY,但如果操作不當,可能會引起細菌性腹膜炎。 一名七十三歲的男性病患數年前即開始出現蛋白尿及腎功能異常,經診斷為慢性腎絲球發炎,從此游走各大小醫院,遍求中西醫以尋求控制,多年之後病患腎功能邁入末期的尿毒階段。 台中市澄清醫院腎臟內科主任林治俊表示,這名病患七月間在某醫學中心接受腹膜透析,不到一星期,即出現透析液引流不順,透析液變得混濁及肚子痛及腸胃不適,有腹瀉的現象。 病患轉診到澄清醫院急診,經檢視發現腹部有壓痛及反彈痛,白血球高達二萬五千五百,細菌培養在一週後,發現大腸桿菌及變形桿菌,顯然是病患在換液操作不良遭致感染。 林治俊說,腹膜透析最常見的併發症就是腹膜炎,過去發生機率是每位病人平均一年半左右會發生一次腹膜炎,而糖尿病病人發生的機率則比較頻繁,平均每十到十二個月發生一次,發生的細菌以金黃色葡萄球菌為最多,通常為外在因素換液技術不良或導管出口感染。 林治俊表示,連續可攜帶式腹膜透析病人發生腹膜炎時,最常見的症狀是腹痛噁心不適,而且有腹膜炎徵象,而且由於腹膜功能變差,尿毒堆積的結果也容易造成全身虛弱及疲倦等症狀,大約有三分之一到一半的病人會發燒,理學檢查最明顯的是病人的透析會混濁,其中白血球計數會增加。 連續可攜帶式腹膜透析,為腹膜透析最常見的治療方式,目前全球約有十三萬末期腎衰竭者以此做為長期透析治療,林治俊指出,病患一天自行操作四次換液,每次換液時,先將腹腔內含有廢物的透析液在腹腔內停留四到六小時進行廢物清除後,才需再次換液,在這段時間內病患可以彈性安排,從事上班、上學、外出等活動。 |
願盡形壽禮敬傳承。敬師,重法,實修。 | |
願盡形壽奉法持戒。願盡形壽眾善奉行。 | |
Copyright(c)2001 True Buddha Publication Society All Rights Reserved. |