《醫療新知》
微創腰椎手術破壞小
不需打骨釘或放支架

【本報訊】據中央社二零零四年八月報導,椎管狹窄是老年人常見病例,由於傳統手術破壞大、復原時間長,造成家屬沈重負擔。中國醫藥大學附設醫院骨科主任薛紹剛日前指出,目前採用的新手術路徑,在幾乎不破壞肌肉、肌腱及脊椎骨的前提下,做坐骨神經減壓手術,由於破壞小,手術不需額外打骨釘或放椎間支架。

一位八十三歲的老太太多年來有兩側下肢麻、痛症狀,已經在數家醫院做過檢查,發現有嚴重的骨質疏鬆及壓迫性骨折,而下肢麻痛主因為椎管狹窄造成神經的壓迫。因為年紀太大及骨質疏鬆,家屬與病人皆不願手術治療,然而藥物及復健治療並無明顯的效果,病人大部分的時間只能坐或躺,長期需要家人照顧。另外一位八十五歲的老先生雖然身體狀況不錯,卻無法走較長的路,每走大約三到五分鐘的路,便有明顯的坐骨神經痛,也在數家醫院做過檢查,同樣是椎管狹窄造成神經的壓迫,病人及家屬也因為病人年紀太大,不考慮手術治療。

薛紹剛表示,椎管狹窄是老年人身上常見的病例,然而傳統的手術破壞較大,年紀越大開刀後復原的時間越長,往往造成家屬照顧上沉重的負擔。薛紹剛說,現在採用一種新的手術路徑,在幾乎不破壞肌肉、肌腱及脊椎骨的前提下,做坐骨神經的減壓手術,由於破壞小,手術不需額外打骨釘或放椎間支架(人工骨)。

薛紹剛認為,這兩名病人雖然已超過八十歲,用這種新的微創手術路徑做神經減壓手術,手術一到二天便可起身上廁所,且下肢麻痛的情況大有改善。



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