《疾病與養生》
哮喘病成因複雜
.中醫師繆錦濤.

哮喘是都市常見疾病之一,是指呼吸障礙和困難所引發的呼吸道疾患。常見的包括循環系統障礙哮喘,例如心臟肥大、腎臟水腫等病者,由於循環系統障礙,令血液中氧氣不足,產生呼吸困難。亦有因胸肺功能代償障礙所引致的。例如肺氣腫、胸膜炎、矽肺等,是胸肺功能衰減和失效而產生呼吸困難。而最廣泛、最常見的是過敏性哮喘,也是花粉病的其中一種。

患有過敏性哮喘的人,在病發之前,多數先感到鼻癢、噴嚏、流清鼻涕和咳嗽等,這是黏膜過敏的先兆;漸漸地會感覺呼吸困難,呼吸時有哮鳴音,多數患者會感到坐起比臥床較易舒解不適。病情嚴重時,由於體內血液缺氧,會引致面部皮膚出現紫紺(紫、藍斑塊)。更嚴重者,可因呼吸功能衰竭而死亡。不過,較輕微的病患者,經過一段時間,或服藥、或吸氣藥後,排出較多稀的痰涎,氣促情況逐漸減少,呼吸回復舒暢,哮喘就慢慢地停止了。但哮喘本身仍然存在,並未痊癒,到了一定的時候,又再發病,而病發率的頻度,則視乎病的性質和深淺而定。

過敏性哮喘病源。一般可分為三大類:一、先天性,在嬰兒時候已發病,究其原因,大概因先天性氣管道狹窄或畸形;內分泌遺傳基因敏感;嬰兒時代疾病引致過敏等,此類哮喘病特點,是會間歇性發作。二、後天性,多在成年後開始發病,其主要原因出自過敏性(花粉病特徵)病所誘發,引致氣道痙欒狹窄,呼吸困難;也有因外傷,如燙傷頸部及氣管、胸肺位置;肺炎後遺症,吸入或吃下足以引致過敏的氣體和刺激食物等。此類哮喘的特點是,會持續性發作。三、先天性和後天性的混合病源的哮喘病,情況更為複雜,根治頗為困難。

在防預及治療上首先要儘量避免足以誘發哮喘病的因素,例如避免感冒,小心保護肺、氣管,即使著涼,也儘快醫治。避免與化學物質、植物花粉、動物皮毛等接觸,情緒的不穩定和不適當的運動,都會引致哮喘,應該避免。總之,預防勝於治療。哮喘病一旦發作時,可遵照醫生的吩咐,用擴張氣管藥物來治療,包括服藥或吸藥;病者也可依照自己的感覺需要,選取適合的坐姿,或臥、或起,求取呼吸暢快,以減輕痛苦。最後,還要預防病再復發。



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