【本報訊】一名三十九歲的台灣婦女，因為關節酸痛服用降尿酸藥物，結果引起喉嚨痛及嘴巴破症狀；繼續服用感冒藥後，出現嘴巴黏膜嚴重潰爛、全身起紅疹、小便疼痛等現象。經醫師診斷，才驗明是藥物反應引起「史蒂文生氏─強生症候群」。

這名婦女在到署立台中醫院就診前兩週，因有關節痠痛的情形，曾於外院檢測出高尿酸症，由診所醫師建議服用降尿酸藥物Allopurinol 。服用藥物一週後有喉嚨疼痛及嘴巴破的情形，又至診所求診，診所醫師認為病患是一般感冒症狀，以感冒用藥治療。隔日病人有全身紅疹情形，且嘴巴黏膜嚴重潰爛，更有小便疼痛情形，便至台中醫院急診。經感染科主治醫師林宜君診斷後認為是藥物反應引起「史蒂文生氏─強生症候群」，並入院接受治療。

經由病人臨床與病史，林宜君認定病人為藥物引起的嚴重藥物反應，稱為「史蒂文生氏─強生症候群」。此病初期表現可能是發燒、結膜炎、咽炎及癢等類似上呼吸道感染症狀，通常維持一到三天，也可能持續至三週，容易被忽略，使病人未有即時停藥的警覺心。如未停藥，林宜君說，接下來病人會有粘膜症狀，造成病人小便疼痛及難以進食吞嚥的情形；另外全身會有燒灼或疼痛感的皮膚紅疹，進一步有表皮分離剝落的情形。受累的皮膚會類似燙傷皮膚，導致液體喪失、感染、損害體溫調節及免疫功能。而感染葡萄球菌及綠膿桿菌常是最嚴重的併發症，可能因而導致菌血症、敗血症或肺炎等全身感染。若能透過皮膚切片檢查，早期診斷，並及早停掉所有可能的藥物，將有助於減少其死亡率。