【本報訊】台灣雲林縣一名身體相當硬朗的女性菜販，突然罹患高致死率的「血栓性血小板低下症」（TTP），經送往大林慈濟醫院緊急進行血漿交換手術，幸運地躲過心肌梗塞等嚴重後遺症，成功救回寶貴的生命。

醫院表示，這名年近七十歲的老婦人，平時在菜市場賣菜，既可賺錢又可運動，回家後幫忙帶孫子，平時身體相當硬朗，並沒有老人常見的高血壓或糖尿病等慢性疾病。可是半個多月前，突然出現頭暈、嘔吐等症狀，飯也吃不下。

醫師李典錕表示，老太太送到醫院時，有貧血、血小板過低等徵相，透過顯微鏡發現，她的紅血球呈破碎狀，研判是高死亡率的「血栓性血小板低下症」（TTP）。李醫師指出，老太太臨床出現TTP五項徵兆中的三項，包括：溶血性貧血、血小板低下症、意識狀態改變，但並未出現腎功能差與發燒等另兩項徵兆。

他說，由於TTP的病程發展得很快，面對嚴重後遺症甚至死亡的威脅，醫師在確診之後，立即搶時間為她進行血漿交換術，透過離心原理，移除病人全身血漿的同時，輸入等量的血漿，隨後在一週內完成五次療程，總共置換了一萬西西的血漿。如今，病人的意識已經恢復正常，並且吃得下飯，她的血小板指數從一開始的一萬多，如今已經上升到十八萬，符合正常人的標準。

李醫師強調，TTP除了罕見以外，還可能會致命，輕忽不得。過去TTP每年在醫院僅出現一到兩例，曾有來不及進行血漿置換就死亡的個案，由於TTP病人會出現血小板低下，但在未確診前，就注射血小板治療，將隨著血栓在腦部與心臟等位置，可能出現腦中風、心肌梗塞或者是腎衰竭的後遺症，輕忽不得。