＿＿＿年＿＿＿月＿＿＿日

□ 我要贊助真佛報368美元功德主 X(＿＿＿)位=＿＿＿＿＿＿美元

贈送 □ 鍍金尊勝佛塔＿＿＿座（免付運費）　 □ 金母令旗 ＿＿＿面（免付運費）

□ 2吋鍍金阿彌陀佛或藥師佛金身＿＿＿尊（免付運費）

□ 我要贊助真佛報118美元功德主X(＿＿＿)位=＿＿＿＿＿＿美元

贈送 □ 鍍金金母健康財旺符馬上有錢金牌＿＿＿個（免付運費）

□ 金母令旗 ＿＿＿面（免付運費）

□ 2吋鍍金阿彌陀佛或藥師佛金身＿＿＿尊（免付運費）　　總計＿＿＿美元

□ 我同意以信用卡支付上述贊助善款　　我的信用卡是：□Visa卡；□Master卡

信用卡持有人姓名：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿卡號＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

有效日期：＿＿月＿＿年 簽名＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

真佛報總社將為368美元功德主免費報名參加聯合助印高王經1次。

我的姓名：(中文)＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿　(英文) ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

地址：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

電話(Tel)：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿　手機(Cell)：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

聯合助印高王經時我的功德迴向是：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

介紹人：＿＿＿＿＿＿＿＿＿　電話(Tel)：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

（相關辦法請見本期第12版）