《醫學瞭望台》
咳不癒可能是氣喘

【本報訊】你是否每晚有咳嗽、呼吸困難、胸悶或哮鳴聲?那可能要注意是否是氣喘發作,台灣成大醫院胸腔內科主治醫師李政宏表示,很多病人常常忽略氣喘病的初期症狀或把咳嗽當一般感冒治療許久,沒想到是氣喘病原因而拖延治療最佳時機。

李政宏進一步說明,氣喘在惡化時毫無警訊,所以有時會發生因氣喘發作而致死的病例,因此為了監控病情的方便,就必須學會使用尖峰呼氣流速器,來檢視自己的氣喘是處於何種發炎的程度。

一般將尖峰呼氣流速分成綠、黃、紅燈三個區域,來標示氣喘的嚴重度,使自己及早發覺疾病的惡化。

(一)綠燈區:表示情況穩定。尖峰呼氣流速是最佳值的80%以上。當處於此時期達三個月以上,則考慮減少使用藥量。

(二)黃燈區:表示要小心,尖峰呼氣流速為最佳值的60~80%。此時若正常作息受影響,無法運動,夜間有發作的症狀,則應告知醫師,調整藥物,以利氣喘控制,直到呼氣流速回到綠燈區。

(三)紅燈區:表示要就醫治療 (醫療警訊),尖峰呼氣流速低於最佳值60%以下。且氣喘已經妨礙正常作息及工作,再加上使用吸入短效支氣管擴張15~20分鐘後再測尖峰呼氣流速,仍低於60%,則應立即就醫。

總之,氣喘病是一個常見的慢性呼吸道發炎疾病,嚴重時可能導致呼吸困難而且有致命之危險。唯有早期診斷且藉由藥物治療控制,並利用尖峰呼氣流速監測,達到病情控制,才能有效避免因急性發作而需住院的情形。



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